めまい原因は？種類別チェックリストと病院へ行くべき危険なサイン

「急に目の前がぐるぐる回って動けなくなった」 「体がふわふわ浮いているような感覚が続いて不安」 「病院の検査では『異常なし』と言われたけれど、ずっと体がスッキリしない」

めまいの症状は、ご本人にしかわからない辛さがあり、日常生活に大きな支障をきたします。「このまま治らないのではないか」と強い不安を感じている方も少なくありません。

めまいの原因は、耳の異常から脳の疾患、自律神経の乱れまで多岐にわたります。適切な対処を行うためには、まず「自分のめまいがどのタイプか」を知り、危険なサインを見逃さないことが重要です。

この記事では、国家資格を持つ専門家の視点から、めまいの原因と種類別のチェックリストを詳しく解説します。さらに、検査で特定されにくい「慢性的なめまい」を根本から改善するためのポイントについてもご紹介します。

めまいの中には、脳梗塞や脳出血など、命に関わる重大な病気が隠れているケースがあります。まずは「命の危険があるめまい」ではないかを確認してください。

🚨 救急受診を検討すべき随伴症状

以下の症状が一つでも当てはまる場合は、無理に様子を見ず、すぐに専門医（脳神経外科・脳神経内科）を受診してください。

・激しい頭痛： 今まで経験したことがないような強い痛みがある。

・手足のしびれ・脱力： 片側の手足に力が入らない、しびれる、物を落とす。

・言語障害： ろれつが回らない、言葉がはっきり出ない、他人の言葉を理解できない。

・視覚の異常： 物が二重に見える、急に視野が欠ける、周囲が暗く見える。

・激しい嘔吐： 吐き気が止まらず、何度も激しく吐いてしまう。

・意識の混濁： ぼーっとする、意識を失う、周囲の状況が正しく理解できない。

・歩行困難： フラフラして真っ直ぐ歩けない、壁に捕まらないと立てない。

めまいが一時的に収まったとしても、脳の血管が一時的に詰まる「一過性脳虚血発作（TIA）」の可能性があります。一過性脳虚血発作は大きな脳梗塞の前兆となることが多いため、自己判断による放置は厳禁です。

「まずは命に関わる脳の病気を除外すること」が、めまい治療の第一歩となります。

病院で検査を受けても「脳にも耳にも異常はありません」と言われることがあります。しかし、症状は現実に続いています。このような原因不明とされるめまいの原因は、

**「神経が正しく働いているか（機能）」**という視点なのです。

ここではまず、土井治療院が提唱する機能神経学×東洋医学的観点から

病院で「原因不明」と言われた方を、４つのタイプに分類します。

①自律神経失調タイプ

②頸性タイプ

③前庭(ぜんてい)機能低下系タイプ

④偏桃体(へんとうたい)症候群タイプ

これら４つのタイプは、いずれも耳鼻科の検査や脳外科のCT画像診断では「原因不明」と診断されてしまいます。ではこの４つのタイプの特徴を詳しく説明していきます。

「小脳」と「めまい」の意外な関係

私たちの身体は、「視覚」「体性感覚（筋肉や関節の感覚）」「前庭感覚（耳の奥のバランスセンサー）」という3つの情報を脳で統合し、バランスを保っています。 この司令塔の役割を果たすのが、脳の中にある「小脳」です。

小脳がしっかりと働くには自律神経の副交感神経(腹側迷走神経複合体)がしっかりと働いている必要があります。しかし、持続するストレス、食生活の乱れ、睡眠不足、過労が原因で自律神経のバランスが崩れると、副交感神経(腹側迷走神経)のパワーが弱くなり小脳が機能低下を起こします。すると、バランスを保つ司令塔である小脳が正常に働かなくなることで「めまい」を引き起こすのです。

「自律神経失調タイプのめまい」　主な特徴

・精神的、肉体的ストレスを抱えている

・めまい以外にも不定愁訴がある。頭痛、倦怠感、睡眠障害、体の痛み、PMS、冷え性、ホットフラッシュ、朝起きられないなど。

・気圧の変動などでめまいが起きやすい(台風が近づいている、雨が降る前など)

このタイプの方は「頑張り屋さん」で何事にも一生懸命取り組み過ぎてしまう方が多いです。多少のめまいがあっても仕事をこなし、なんとか「気合い」で乗り切ろうとします。しかし、その状態を続けているとやがて精神も肉体も疲弊しきって偏桃体症候群タイプのめまいになってしまう(より難治性になってしまう)可能性があるため、できるだけ早期に改善することをお勧めいたします。

しかし現代人は、パソコンやスマホなどデジタルデバイスが普及したことにより、1日中下向き姿勢をしているという方が非常に増えました。その結果、本来頸椎は弯曲しているのですが、下向き姿勢をすることで弯曲がなくなり、ストレートネックになっています。頸椎に弯曲がある状態だと椎骨動脈が通る穴(椎間孔)真っすぐなトンネルのようになりますが、ストレートネックになるとトンネルの幅が狭まってしまいます。そうなると本来小脳や前庭系に行くはずの血液量が減ってしまい、めまいを引き起こすのです。

「首性タイプのめまい」　主な特徴

・料理をしているとめまいが起きるなど、下向き姿勢をしているとめまいが起きる。

・頭を動かさず、体幹を捻った状態をキープしているとめまいが起きる。

・デジタルデバイスを利用する時間が非常に長い

・過去に交通事故やスキーなどで転倒、コンタクトスポーツをしていた既往がある

YouTubeなどで、めまい改善のための「前庭トレーニング」や良性発作性頭位めまい症を改善するための「エプリー法」などが紹介されていますが、頸性タイプのめまいの方がいくらこれらのエクササイズをしても改善することはありません。仮に頸性の場合、エプリー法をおこなうと返って悪化する場合があるため、動画などで見よう見まねでやることはあまりお勧めできません。

50代以降で今までほとんど運動してこなかった。今現在でも運動習慣がないという方がこのタイプに当てはまる可能性が高いです。

バランス能力を主る耳の奥にある前庭系の細胞は、年齢と共に数が減少するため、必ず弱ってしまいます。しかし、普段から運動習慣があって、頭を上下左右前後に動かす習慣のある人は前庭系の細胞が減っても、残っている細胞が活性し、体性感覚や視覚とうまく統合することでバランスをとるための能力が落ちることはありません。しかし、運動習慣のない人の場合、前庭系の細胞の数が減り、残った細胞の能力は下がることで、体性感覚と視覚との統合がうまくできなくなり「めまい」を引き起こします。

「前庭(ぜんてい)機能低下タイプのめまい」　主な特徴

・歩いていてもフラフラするので外出するのが怖い

・普段から運動習慣がない。やってもラジオ体操程度

・運動が昔から苦手で嫌い

・一日中テレビを見ている。読書をしているなど頭が上下左右前後と動くことがほとんどない。

このタイプのめまいを持っている方は、大腿骨骨折に繋がるリスクが高いと言えます。大腿骨骨折後の患者の前庭機能を調べたところ、右大腿骨を骨折した人は右の前庭系の機能が下がっていたという研究データがあります。また、大腿骨骨折をするとさらに動かなくなり、益々機能は下がるため「寝たきり状態」になるリスクが非常に高くなってしまいます。

脳には偏桃体(へんとうたい)という部分があります。偏桃体(へんとうたい)は簡単に言うと「危険を知らせる警報機」としての役割があります。脳は「今、体の状態(内臓や関節、筋肉など)は問題ないか？」「今、外の環境(敵がいないか)に危険はないか？」といった情報を色々な器官から集め「危険であるか？安全であるか？」の判断をしています。

そして、「危険！」と判断された時に警報を鳴らすのが偏桃体の役割です。偏桃体が警報を鳴らすと自律神経が交感神経優位となり体が戦うモードに切り替わります。

「①自律神経失調タイプ」で記載した持続するストレス、食生活の乱れによる内臓疲労、睡眠不足、過労などが長期に続くと偏桃体に常に「危険だ！」という警報を鳴らし続けることになります。その結果、本来危険でない状態でも「危険だ！」と偏桃体が過敏に反応してしまうようになります。そして、その状態が継続することで、やがて交感神経が疲弊し背側迷走神経複合体が優位に働くようになると、「危険な状況なので動かないほうがよい！」と判断し、体が動かないようめまいを引き起こします。このタイプは４つのタイプの中でも非常に治りづらいめまいの一つです。

「偏桃体(へんとうたい)症候群タイプのめまい」　主な特徴

・長期にストレスを抱えている。

・長期の生活習慣、食生活の乱れがある

・うつ病と併発することが多い

・体のあちこちに慢性痛を持っている。

・病院に行っても「原因不明」の痛みや不調がめまい以外にもある。

偏桃体症候群タイプのめまいは、初期の段階でなることはありません。①の自律神経タイプのめまいを患いながらも無理を重ねていると偏桃体症候群タイプになってしまうケースがあるのです。

当院では、上記で説明した①自律神経失調タイプ②首性タイプ③前庭(ぜんてい)機能低下系タイプ④偏桃体(へんとうたい)症候群タイプのめまいをタイプ別に分けそれぞれ治療法を変えて治療をしていきます。

まず初めに、あなたのめまいは①～④のどのタイプかを鑑別するため、細かな問診と前庭リハビリテーションの視点を取り入れた検査も参考にし、根本原因を特定します。

・指鼻テスト、手回内外テスト→小脳機能の検査

・バランステスト(ロンベルグテスト・マンテスト・フクダステッピングテスト)

→小脳機能、前庭系の検査

・ヘッドインパルステスト→前庭動眼反射検査

・シャープパーサーテスト→頸椎不安定性検査

・サービカルトーションテスト→頸性めまい検査

・自律神経測定機による自律神経テスト→交感神経、副交感神経のパワーを測る検査

これら様々なめまいに関わる神経学的検査と問診から、あなたのめまいの根本原因を特定。その根本原因に応じた治療をおこなっていきます。

このタイプのめまいは内臓機能を向上し、自律神経バランスを整えることをメインに鍼治療をおこないます。お腹の触診で内臓の状態を調べ、一人一人に合ったツボを選穴します。

また患者様の状態によって、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　●鍼治療＋ていしん治療(刺さない鍼)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　●鍼治療＋整体治療

のいずれかをおこなっていきます。

自律神経性のめまいを起こしている方は、東洋医学的観点でみると「腎」と「肝」に問題がある方が多いのですが、当院の治療はそもそも「自然治癒力を引き上げる治療」であるため、めまい治療をおこなうと、めまい以外の頭痛や全身倦怠感、睡眠障害などの不定愁訴も一緒に改善していく方が多いです。

このタイプの治療は頸周囲を緩ますツボに鍼を打つ、そして頸椎や胸郭周りを整えることでストレートネックを改善し、椎骨動脈の循環促進を図っていきます。ただ、極度なストレートネックがある方は、鍼や整体治療では改善が難しいため、当院併設の機能回復ジムＲＥＢＲＵＳＨでストレートネックを根本から改善するプログラムを推奨することもあります。

ちまたでは「ストレートネックを一瞬で改善する整体」などがＳＮＳで紹介されることもありますが、機能神経学、機能解剖学的観点から重度のストレートネックが整体等により一瞬で根本改善されることはなく、持っても数日で戻ってしまいます。

ストレートネックを根本から改善するには、使えていない筋肉を活性し、使いすぎている筋肉を抑制するといった適切なトレーニングが必要です。

ただ単にむやみやたらに首周りの筋トレをすることは、使いすぎている筋肉ばかりを使ってしまうため返ってストレートネックを悪化させるリスクがあるのです。

このタイプの治療は鍼・整体治療と前庭リハビリテーションの併用をお勧めします。

前庭機能低下タイプの方は前庭覚(耳の奥にあるバランスセンサー)と体性感覚(筋肉や関節にあるセンサー)と視覚を統合し、バランス能力を上げていく必要があります。

そのためには、前庭覚、体性感覚、視覚がしっかりと働　　　　　　　　　　　　　　　　　　　くための土台作りを鍼治療と整体治療でおこなっていきます。

土台ができた状態で機能回復ジムREBRUSHにて前庭リハビリテーション(前庭機能を向上させるためのリハビリ)をおこないます。土台作りをする前に前庭リハビリテーションをしても効率よく前庭機能を上げることができないため、まずはお身体をしっかり整えてから前庭リハビリテーションをおこなっていきます。

このタイプの治療は注意が必要です。偏桃体が過敏になっていると常に「危険だ！」と判断されてしまい、鍼治療や整体治療をしたら返って症状が悪化したように感じる方もいます。そのため、鍼治療も整体治療も刺激量を繊細にコントロールしながら行う必要があります。当院で行う、ていしんといって刺さない鍼を用いて行う治療は、弱い刺激で過敏になった偏桃体を抑制することができます。

過去に「鍼治療や整体を受けると返って症状が悪化してしまう」という経験がある方は、もしかすると偏桃体症候群タイプかもしれません。

一般的な整骨院や整体院では「めまいの原因は首です」と考えているところが多く、首の筋膜をリリースするという目的で首をゴリゴリとマッサージする院もありますが、偏桃体症候群の方がこのような治療を受けると間違いなく悪化します。

当院では偏桃体症候群タイプのめまいの方には、非常に細い鍼とソフトな整体で身体全体を整え、偏桃体の過敏状態を落ち着かせていきます。

【偏桃体症候群になってしまう主な理由】

・長期の内臓の疲労や機能低下

・長期の運動不足による体性感覚、前庭覚、視覚の入力低下

・長期のストレス

・過去のトラウマ　　など

それぞれに対し、鍼治療と整体治療を組み合わせながらアプローチします。

ここまで、

原因不明のめまいを①～④のパターンに分けて説明しましたが、実は①と②が併発していたり、①と③と④が併発するというケースもあります。つまり、原因不明のめまいのアプローチというのは非常に複雑なのです。

土井治療院では院長が総額２０００万円以上費やして得た８種類の鍼治療法と１８通りの整体法を組み合わせることで複雑なめまいパターンがあっても対応することが可能です。多くの鍼灸院、整骨院では１院１つの技術しかもっていないため、このような複雑なめまいのパターンを改善することは難しいです。たまたま首性めまいの方が「めまいの原因は首」と考えている整骨院にいけば改善するかもしれませんが、原因が前庭系のめまいの方はいくら首をほぐしても改善しません。

めまいの原因を的確に捉え、その部位へ的確な治療法と刺激量で治療することが原因不明のめまいを改善できる唯一の方法です。